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Cosa si intende per sorriso hollywoodiano
L'espressione descrive un sorriso luminoso, uniforme e simmetrico: spesso da otto a venti denti restaurati insieme perché colore, forma e proporzioni coincidano. Ciò che cambia è come si ottiene quel risultato: può essere puramente estetico oppure la ricostruzione di un'occlusione consumata.
La differenza conta, perché i rischi non sono gli stessi. Un rifacimento del sorriso pianificato su denti sani è conservativo; lo stesso aspetto imposto su una malattia gengivale non trattata non lo è.
Come si pianifica un caso
Un caso pianificato bene segue un ordine preciso:
- Prima la salute. Radiografie, valutazione gengivale, carie ed endodonzie. Nulla di estetico si costruisce su una malattia attiva.
- Analisi dell'occlusione. Determina lo spazio per le faccette e la durata del lavoro.
- Progettazione digitale del sorriso. Foto e scansioni per disegnare le forme rispetto al viso e alle labbra.
- Una prova indossabile. Un sorriso di prova sui denti naturali prima di preparare qualsiasi cosa.
- Preparazione e cementazione. Solo allora i denti vengono preparati in modo minimo.
Se una clinica propone un numero fisso di faccette prima di vedere una radiografia, è vendita, non un piano di cura.
Faccette, corone o nessuna delle due
Le faccette in porcellana sono indicate per denti sani ma discromici, scheggiati o leggermente disallineati. Le corone servono per denti molto otturati, devitalizzati o indeboliti.
Spesso la risposta onesta è nessuna delle due: un lieve affollamento trattato con allineatori trasparenti, sbiancamento e un po' di composito dà lo stesso effetto preservando lo smalto.
Come si svolge
La maggior parte dei casi richiede due sedute separate da alcuni giorni di laboratorio: preparazione, scansione e provvisori; poi prova, adattamento e cementazione. I provvisori sono più fragili: dieta morbida fino alla fine.
La sensibilità al freddo per qualche settimana è normale. La fonazione si adatta in pochi giorni e le gengive si stabilizzano in due o tre settimane.
La parte che non viene pubblicizzata
Faccette e corone sono restauri e vanno mantenuti: bite notturno se si digrigna, igiene semestrale e un discorso realistico sulla loro sostituzione futura.
Su basi sane e con l'occlusione verificata, un rifacimento del sorriso invecchia bene. Come scorciatoia su problemi non trattati, fallisce in modo costoso da correggere.